肛周脓肿可能由肛腺感染、免疫力低下、肛裂继发感染、克罗恩病等原因引起,可通过抗生素治疗、切开引流、免疫调节、手术等方式干预。
1、肛腺感染肛腺阻塞导致细菌繁殖引发脓肿,表现为肛周红肿热痛。需使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,严重时需切开引流。
2、免疫力低下糖尿病或长期服用免疫抑制剂者易发生感染。控制基础疾病同时,可选用阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素等广谱抗生素。
3、肛裂继发感染未愈合的肛裂创面被粪便污染导致化脓,伴随排便剧痛。除使用莫匹罗星软膏外,需彻底清创并配合高锰酸钾坐浴。
4、克罗恩病肠道炎症穿透肠壁形成瘘管性脓肿,常伴腹泻腹痛。需采用英夫利昔单抗等生物制剂控制原发病,并行挂线疗法引流。
日常保持肛周清洁干燥,避免久坐及辛辣饮食,出现持续疼痛或发热应及时就医。