预防咳嗽性晕厥可通过避免诱因、增强体质、控制基础疾病、调整生活方式及及时就医干预等方式实现。咳嗽性晕厥多由剧烈咳嗽导致胸腔压力骤增,引发脑血流短暂中断所致。
1、避免诱因减少接触冷空气、烟雾、粉尘等呼吸道刺激物,咳嗽发作时尽量采取坐位或蹲位,避免站立。慢性呼吸道疾病患者需规范治疗,减少咳嗽频率。过敏体质者应远离花粉、宠物皮屑等过敏原。
2、增强体质适度进行有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟,可提升心肺功能。坚持深呼吸训练或腹式呼吸练习,增强膈肌力量。均衡摄入富含维生素C的柑橘类水果及优质蛋白,维持免疫力。
3、控制基础病慢性支气管炎患者可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药。哮喘患者需规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。高血压患者应监测血压,避免服用可能引发咳嗽的降压药如卡托普利片。
4、调整生活方式戒烟并避免二手烟,每日饮水1500-2000毫升保持气道湿润。睡眠时垫高枕头,减少胃酸反流刺激。避免一次性进食过饱,餐后2小时内不宜平卧。冬季外出佩戴口罩保暖防寒。
5、及时就医干预反复出现咳嗽后晕厥需进行心电图、脑血流图等检查,排除心源性或神经源性晕厥。严重病例可能需佩戴腹带减少胸腔压力波动,或接受迷走神经调节治疗。咳嗽持续超过2周应完善胸部CT排查器质性疾病。
日常注意观察咳嗽诱因及前驱症状,如出现头晕、视物模糊等先兆立即采取安全体位。保持居室通风湿度40%-60%,定期清洗空调滤网。避免用力排便、剧烈呛咳等增加腹压的行为。若晕厥发作后伴有意识障碍或肢体活动异常,须紧急送医排除脑血管意外。