胃癌最佳治疗方式需根据分期决定,早期以手术为主,中晚期需结合放化疗、靶向治疗等综合手段。
1、早期胃癌
肿瘤局限于黏膜层时,内镜下黏膜切除术或外科手术可根治,术后无须辅助治疗。
2、局部进展期
肿瘤侵犯肌层但无远处转移,需行根治性胃切除术联合淋巴结清扫,术后配合辅助化疗。
3、晚期胃癌
出现远处转移时以全身治疗为主,可采用含铂类化疗方案联合靶向药物如曲妥珠单抗。
4、特殊类型
印戒细胞癌等特殊病理类型对化疗敏感,可能优先考虑新辅助化疗后再评估手术指征。
确诊后应及时完善PET-CT等分期检查,营养支持与心理疏导需贯穿治疗全程,避免自行使用偏方。