艾滋病患者不规律服药可能导致病毒耐药、免疫系统持续受损、机会性感染风险增加及疾病快速进展。主要危害包括病毒载量反弹、CD4细胞下降、治疗失败和传播风险升高。
1、病毒耐药间断服药易导致HIV变异产生耐药性,使原有抗病毒方案失效。需及时进行耐药检测并更换二线药物,如多替拉韦、拉米夫定或达芦那韦等。
2、免疫损伤病毒复制失控会持续破坏CD4细胞,导致免疫功能进行性下降。临床表现为反复发热、持续腹泻,需通过检测CD4计数调整治疗方案。
3、机会感染免疫功能低下时易发肺孢子菌肺炎、结核病等严重感染。预防性使用复方新诺明、异烟肼等药物可降低风险。
4、传播风险未抑制的病毒载量使性传播和母婴传播概率显著增加。坚持服药使病毒载量低于检测限可消除传播风险。
艾滋病患者须严格遵医嘱定时定量用药,定期监测病毒载量和CD4水平,保持均衡营养和适度运动以维持免疫功能。