肝腹水的发病原因
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我得了肝腹水的疾病，不知道是什么原因，肝腹水的发病原因？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
肝腹水可能由门静脉高压、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、肾功能异常等原因引起，可通过限盐利尿、补充白蛋白、穿刺引流、肝移植等方式治疗。
1、门静脉高压肝硬化导致门静脉血流受阻，血管内液体渗入腹腔形成腹水。治疗需限盐饮食并使用呋塞米、螺内酯等利尿剂，严重时需经颈静脉肝内门体分流术。
2、低蛋白血症肝脏合成白蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低引发腹水。需静脉补充人血白蛋白，配合托伐普坦等血管加压素受体拮抗剂改善水钠潴留。
3、肝淋巴液漏出肝窦压力增高使淋巴液生成超过回流能力，富含蛋白的淋巴液漏入腹腔。可采取腹腔穿刺放液联合输注白蛋白，必要时行腹腔颈静脉分流术。
4、肾素分泌异常有效循环血容量不足激活肾素-血管紧张素系统，导致水钠潴留加重。需限制液体摄入并使用特利加压素改善肾脏血流，顽固性腹水需血液超滤。
患者应每日监测体重变化，严格控制钠盐摄入量，出现腹胀加重或下肢水肿需及时复查肝功能及腹部超声。
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