腰椎间盘突出多数情况下可以自愈,实际恢复概率受到突出程度、年龄、基础疾病、康复锻炼等多种因素的影响。
1、突出程度:轻度膨出型突出自愈概率较高,髓核脱出或游离型需医疗干预。急性期卧床休息配合牵引治疗有助于缓解症状。
2、年龄因素:青壮年患者髓核含水量高,自我吸收能力强;中老年患者常合并椎体退变,自愈概率相对降低。建议进行腰背肌功能锻炼。
3、基础疾病:合并糖尿病、骨质疏松等慢性病会影响组织修复。控制原发病的同时,可遵医嘱使用甲钴胺、塞来昔布、盐酸乙哌立松等药物。
4、康复锻炼:麦肯基疗法、游泳等运动能增强脊柱稳定性。避免久坐久站,使用符合人体工学的腰垫辅助支撑。
急性期建议卧床休息2-3天,症状缓解后逐步恢复活动,日常注意保持正确坐姿并加强核心肌群训练。