子宫内膜薄可能由内分泌失调、宫腔操作损伤、慢性炎症、先天发育异常等原因引起,对怀孕可能造成着床困难或流产风险增加。
1、内分泌失调雌激素水平不足可能导致子宫内膜增生不良,表现为月经量少、周期紊乱。可通过激素替代治疗改善,常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、枸橼酸氯米芬片。
2、宫腔操作损伤人工流产、刮宫等手术可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜修复障碍。建议术后使用雌激素促进修复,如结合雌激素片、芬吗通、生长激素凝胶。
3、慢性炎症子宫内膜结核或反复感染可能导致内膜纤维化,通常伴有下腹隐痛、异常分泌物。需抗感染治疗配合宫腔灌注,如甲硝唑栓、左氧氟沙星片、重组人干扰素α2b栓。
4、先天发育异常子宫发育不良或畸形可能伴随内膜薄,表现为原发性闭经或月经异常。需评估后采用激素序贯疗法,如补佳乐、地屈孕酮片、人绝经期促性腺激素。
备孕女性应定期监测内膜厚度,避免过度节食,适当补充优质蛋白和维生素E,必要时在生殖科医生指导下进行针对性治疗。