脑梗前兆状态主要包括短暂性肢体无力、突发言语含糊、单侧视力模糊、不明原因头晕。这些症状通常由血管痉挛、血栓形成、动脉硬化、心源性栓塞等因素引起,需警惕一过性脑缺血发作。
1、短暂性肢体无力单侧上肢或下肢突然乏力,持物掉落或行走拖沓,持续数分钟至数小时自行缓解。可能与脑血管痉挛有关,建议立即停止活动并监测血压,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片。
2、突发言语含糊说话吐字不清或理解障碍,伴随面部肌肉不对称。常见于大脑中动脉供血不足,需进行头颅CT排查,必要时使用依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠胶囊改善脑循环。
3、单侧视力模糊单眼突发视物模糊或视野缺损,通常无眼痛。提示视网膜中央动脉分支缺血,需急诊评估眼底血管,可考虑银杏叶提取物注射液、长春西汀注射液、尼莫地平片等血管扩张剂。
4、不明原因头晕突发旋转性眩晕伴恶心呕吐,排除耳源性因素后需考虑后循环缺血。建议保持平卧位避免跌倒,完善椎动脉超声,可使用倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、血塞通软胶囊。
出现上述症状即使自行缓解也需24小时内就医,日常控制高血压糖尿病等基础病,低盐低脂饮食并规律监测血脂血糖。