脚底瘙痒可能由足癣、汗疱疹、接触性皮炎、糖尿病周围神经病变等原因引起,早期表现为轻微刺痒,进展期可能出现脱屑或水疱。
1、足癣真菌感染是常见诱因,表现为脚底脱皮伴瘙痒,可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂或口服伊曲康唑,需保持足部干燥并避免共用鞋袜。
2、汗疱疹夏季多发与汗液刺激有关,脚底出现密集小水疱,可用炉甘石洗剂收敛止痒,严重时短期涂抹氢化可的松乳膏,穿透气鞋袜减少出汗。
3、接触性皮炎洗涤剂或劣质鞋袜材质刺激导致,瘙痒伴随红斑,需远离过敏原,局部使用丁酸氢化可的松乳膏或口服氯雷他定缓解症状。
4、糖尿病神经病变长期高血糖损伤末梢神经引发瘙痒,常伴足部麻木,需控制血糖并服用甲钴胺营养神经,瘙痒明显可用普瑞巴林缓解。
避免搔抓防止皮肤破损,选择纯棉透气袜,每日用温水清洗后及时擦干,持续瘙痒或出现溃烂需尽早就医排查系统性疾病。