胎动一般在怀孕18-20周开始出现,实际感知时间受孕妇腹壁厚度、胎盘位置、胎儿活动力、初产或经产等因素影响。
1、腹壁厚度腹壁脂肪较厚的孕妇可能延迟感知胎动,无须特殊干预,定期产检监测胎儿发育即可。
2、胎盘位置前置胎盘可能减弱胎动感知,需通过超声确认胎盘状况,若伴随出血需立即就医。
3、胎儿活动力胎儿睡眠周期或个体差异会导致胎动频率变化,建议每日固定时间计数胎动,异常减少时就诊。
4、初产经产经产妇腹壁松弛更易早期感知胎动,初产妇可适当延长观察期,20周未觉胎动需超声检查。
孕中晚期建议左侧卧位休息,避免长时间仰卧,每日记录胎动次数并关注异常变化。