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怀孕五个月未觉胎动可能与胎儿活动幅度小、孕妇腹壁较厚、胎盘位置靠前、胎儿发育迟缓等因素有关，需结合超声检查评估胎儿状况。
1. 胎儿活动幅度小部分胎儿性格安静或处于睡眠周期，胎动较微弱不易察觉。建议孕妇在餐后静卧时专注感受，必要时通过胎心监护确认。
2. 孕妇腹壁较厚腹壁脂肪组织可能缓冲胎动感知，体型偏胖的孕妇更易出现此情况。可通过侧卧位增加腹部皮肤敏感度辅助感知。
3. 胎盘位置靠前前置胎盘可能阻隔胎动传导，通常伴随无痛性阴道出血等症状。需超声确认胎盘位置，避免剧烈运动防止胎盘早剥。
4. 胎儿发育迟缓可能与妊娠高血压、营养不良等因素有关，表现为宫高增长不足。需加强产检监测胎儿生长曲线，必要时住院营养支持治疗。
建议每日固定时间采用左侧卧位计数胎动，若连续12小时无胎动或超声显示异常，需立即就医排查胎儿窘迫等风险。
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