肝纤维化多数情况需要治疗。肝纤维化是肝脏损伤后的修复反应,可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等因素引起,及时干预可延缓进展为肝硬化。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染是常见病因,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,配合护肝药物如水飞蓟宾。
2、酒精性肝病长期饮酒导致肝细胞损伤,首要措施为戒酒,可联合多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜。
3、非酒精性脂肪肝代谢异常引发脂肪沉积,需控制体重和血糖,必要时使用吡格列酮改善胰岛素抵抗。
4、自身免疫性肝病免疫系统攻击肝组织,需糖皮质激素如泼尼松联合免疫抑制剂硫唑嘌呤治疗。
建议定期监测肝功能指标,避免高脂饮食和肝毒性药物,适当补充维生素E等抗氧化剂。