肝纤维化可通过抗病毒治疗、保肝降酶药物、抗纤维化药物、肝移植等方式治疗。治疗方案选择主要与病因、纤维化程度、肝功能状态、并发症等因素有关。
1、抗病毒治疗乙肝或丙肝病毒感染导致的肝纤维化需长期抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、索磷布韦等,通过抑制病毒复制延缓纤维化进展。
2、保肝降酶药物水飞蓟宾胶囊、双环醇片、复方甘草酸苷等药物可改善肝细胞炎症,降低转氨酶水平,适用于轻度纤维化伴随肝损伤者。
3、抗纤维化药物吡非尼酮、安络化纤丸等可抑制肝星状细胞活化,减少胶原沉积,适用于中重度纤维化但未达肝硬化阶段者。
4、肝移植终末期肝纤维化合并肝功能衰竭时,肝移植是唯一根治手段,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
患者需严格戒酒,避免高脂饮食,定期监测肝功能与肝脏弹性检测,根据医嘱调整治疗方案。