腰椎间盘突出和腰间盘膨出的区别
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腰椎间盘突出和腰间盘膨出的区别
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腰椎间盘突出与膨出是两种不同程度的椎间盘退行性改变，膨出属于早期轻度病变，突出则可能直接压迫神经引发症状。
1、病理差异膨出是纤维环完整但整体均匀外凸，突出是纤维环破裂导致髓核局限性突出。膨出多表现为椎间盘高度降低，突出常伴随神经根受压。
2、症状程度膨出可能仅出现腰部酸胀，突出多引发下肢放射痛或麻木。突出患者常见直腿抬高试验阳性，膨出体征相对轻微。
3、影像表现CT/MRI显示膨出呈对称性超出椎体边缘，突出为局部丘状突起。突出病例可见硬膜囊受压或神经根移位征象。
4、处理原则膨出以核心肌群锻炼和姿势矫正为主，突出需结合牵引或硬膜外阻滞。严重突出伴有马尾综合征时需手术干预。
建议避免久坐及负重劳动，游泳和五点支撑锻炼有助于延缓椎间盘退变进程。
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