腰椎间盘膨出存在自愈可能,多数轻度膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物干预、核心肌群锻炼等方式改善。
1、卧床休息急性期严格卧床2-3天可减轻椎间盘压力,建议选择硬板床,保持腰椎自然曲度,避免久坐久站等加重负荷的行为。
2、物理治疗超短波、红外线等理疗能促进局部血液循环,减轻神经根水肿,配合牵引治疗可增加椎间隙宽度,缓解对髓核的压迫。
3、药物干预非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,严重者可短期使用糖皮质激素,肌松药如乙哌立松帮助解除肌肉痉挛。
4、核心锻炼疼痛缓解后逐步进行五点支撑、平板支撑等训练,增强腰背肌和腹肌力量,改善腰椎稳定性,降低复发概率。
日常注意保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷,若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。