小儿昏迷不醒可能由低血糖、热性惊厥、脑膜炎、颅脑外伤等原因引起,需立即就医排查病因。
1、低血糖长时间未进食或糖尿病患儿胰岛素过量可能导致低血糖昏迷,表现为面色苍白、冷汗,需立即口服葡萄糖或静脉推注高糖溶液。
2、热性惊厥高热诱发神经系统异常放电可引起惊厥后昏迷,常见于6个月至5岁儿童,需物理降温并使用地西泮止痉。
3、脑膜炎病原体感染中枢神经系统导致脑膜炎症,伴随颈强直、喷射性呕吐,需腰椎穿刺确诊并使用头孢曲松等抗生素治疗。
4、颅脑外伤跌落或撞击后出现意识障碍可能提示颅内出血,需CT检查明确损伤程度,严重时需神经外科手术干预。
家长发现患儿昏迷应立即保持呼吸道通畅,记录昏迷前症状及持续时间,避免摇晃患儿,及时拨打急救电话送医。