牙痛伴随牙齿松动可能由牙龈炎、牙周炎、外伤性损伤、骨质疏松症等原因引起,可通过口腔清洁、抗感染治疗、牙周手术、基础疾病管理等方式缓解。
1、牙龈炎口腔卫生不良导致菌斑堆积刺激牙龈,表现为牙龈红肿出血,牙齿轻度松动。需每日使用巴氏刷牙法清洁,配合复方氯己定含漱液抑制菌斑,严重时需龈下刮治。
2、牙周炎长期牙龈炎发展成牙周袋形成,伴随牙槽骨吸收和明显牙齿松动。可能与吸烟、糖尿病等因素有关,需进行牙周基础治疗,必要时使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染。
3、外伤性损伤撞击或咬硬物导致牙周膜撕裂或牙根折断,出现急性疼痛和牙齿移位。需拍摄牙片评估损伤程度,轻度松动可做牙弓夹板固定,严重折裂需拔除后种植修复。
4、骨质疏松症全身骨量减少影响牙槽骨密度,多见于绝经后女性,表现为多颗牙齿渐进性松动。需双能X线检测骨密度,补充碳酸钙D3片并配合阿仑膦酸钠治疗原发病。
建议避免咀嚼过硬食物,使用软毛牙刷轻柔清洁,定期口腔检查可早期发现病变。若松动持续加重或伴化脓需立即就诊。