儿童心律失常多数属于良性早搏或窦性心律不齐,可能随生长发育自愈。需区分生理性因素与病理性因素,常见原因包括自主神经发育不成熟、心肌炎、先天性心脏病等。
1、生理性因素:儿童心脏传导系统发育未完善可能导致短暂心律异常,表现为活动后心跳加快或偶发早搏。家长需定期监测心率,避免剧烈运动,一般无须特殊治疗。
2、心肌炎:病毒感染可能引发心肌炎导致心律失常,常伴有发热、乏力等症状。需通过心电图和心肌酶检查确诊,可遵医嘱使用辅酶Q10、维生素C等营养心肌药物。
3、先天性心脏病:心脏结构异常如房间隔缺损可能干扰电信号传导,多伴随口唇发绀、活动耐力下降。需心脏超声明确诊断,严重者需手术矫正,药物可选用普罗帕酮控制心律。
4、电解质紊乱:腹泻或呕吐导致的低钾血症可能诱发心律失常,表现为心慌、恶心。家长需及时补液纠正电解质,必要时静脉补充氯化钾溶液。
建议家长记录发作频率和诱因,定期复查动态心电图。保证充足睡眠,避免摄入含咖啡因食物,若出现持续心悸或晕厥需立即就医。