糜烂性胃炎多数情况下可以自愈。轻度糜烂性胃炎可通过饮食调整、减少刺激因素等方式缓解,但中重度或反复发作需结合药物治疗与病因干预。
1. 轻度自愈浅表性糜烂通常由短期刺激性饮食或药物引起,去除诱因后黏膜可自行修复,建议避免辛辣食物、酒精和非甾体抗炎药。
2. 病因干预合并幽门螺杆菌感染需根除治疗,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法,感染控制后炎症可逐步消退。
3. 药物辅助中重度糜烂需抑酸剂如雷贝拉唑、黏膜保护剂如瑞巴派特联合治疗,修复受损黏膜并减少胃酸侵蚀,疗程通常4-8周。
4. 监测转归病程超过2个月或出现呕血、黑便等症状提示病情进展,需胃镜复查排除恶性病变,必要时行内镜下止血或手术治疗。
日常需规律进食温软食物,限制咖啡因摄入,戒烟并保持情绪稳定,定期复查评估黏膜愈合情况。