肥胖的多囊卵巢综合征患者可能引起胰岛素抵抗、2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌等疾病。
1、胰岛素抵抗肥胖导致脂肪细胞分泌异常,干扰胰岛素信号传导,可能伴随黑棘皮症。治疗需控制体重,药物可选二甲双胍、吡格列酮、罗格列酮。
2、2型糖尿病长期胰岛素抵抗引发胰腺β细胞功能衰竭,典型症状为多饮多尿。需监测血糖,药物包括格列美脲、西格列汀、利拉鲁肽。
3、心血管疾病血脂异常和慢性炎症加速动脉粥样硬化,常见胸闷心悸。建议低脂饮食,药物使用阿托伐他汀、依折麦布、阿司匹林。
4、子宫内膜癌长期无排卵导致雌激素持续刺激内膜,异常子宫出血为预警信号。需定期妇科检查,药物采用甲羟孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
建议肥胖型多囊患者定期检测血糖血脂,保持每周150分钟中等强度运动,饮食选择低升糖指数食物。