感染可能引发慢性支气管炎,常见诱因包括病毒性感染、细菌性感染、长期吸烟、空气污染等。
1、病毒性感染呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染可损伤支气管黏膜,导致反复发作的炎症反应。急性期需对症使用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物,慢性期可配合布地奈德吸入剂控制症状。
2、细菌性感染肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等病原体持续定植可能发展为慢性炎症。治疗需根据痰培养结果选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素,同时联合乙酰半胱氨酸祛痰。
3、长期吸烟烟草中的焦油会破坏支气管纤毛功能,增加感染概率。首要措施是戒烟,可配合肺功能锻炼,严重者需长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂维持治疗。
4、空气污染长期暴露于PM2.5或职业粉尘会诱发气道高反应性。建议改善生活环境,必要时使用孟鲁司特钠预防发作,急性加重期需联用异丙托溴铵缓解症状。
慢性支气管炎患者应避免受凉感冒,适量补充维生素C增强免疫力,雾霾天气减少外出,定期进行肺功能监测评估病情进展。