心肌核素检查主要通过放射性核素显像技术评估心肌血流灌注与功能,常用方法包括静息显像、负荷显像及门控心肌显像。
1、静息显像静脉注射锝-99m标记的放射性药物后,患者平卧于检查床,γ相机采集心肌放射性分布图像,观察静息状态下心肌血流情况。
2、负荷显像通过运动或药物诱发心脏负荷后注射显像剂,对比负荷与静息图像,检测心肌缺血区域,常用药物为腺苷或潘生丁。
3、门控显像同步记录心电图R波触发图像采集,获得心脏收缩舒张期多帧图像,可计算左心室射血分数等心功能参数。
4、图像融合将SPECT断层图像与CT解剖图像融合,提高病灶定位准确性,需保持体位固定避免伪影。
检查前需空腹4小时,停用含咖啡因饮品24小时,检查后多饮水促进核素排泄,妊娠期女性禁用此项检查。