呼吸性酸中毒可通过改善通气功能、氧疗、药物治疗、机械通气等方式治疗。呼吸性酸中毒通常由呼吸中枢抑制、气道阻塞、肺部疾病、代谢异常等原因引起。
1、改善通气功能保持呼吸道通畅,鼓励患者深呼吸或咳嗽排痰,必要时使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱等缓解气道痉挛。
2、氧疗低流量吸氧可纠正缺氧状态,但需避免高浓度氧疗导致二氧化碳潴留加重,氧疗期间需监测血氧饱和度及动脉血气分析。
3、药物治疗针对病因使用呼吸兴奋剂如尼可刹米、洛贝林刺激呼吸,合并感染时选用敏感抗生素如头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素控制炎症。
4、机械通气严重呼吸衰竭患者需气管插管行有创通气,或采用无创正压通气辅助呼吸,同时纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
患者应避免吸烟及接触刺激性气体,急性发作时立即就医,慢性患者需定期复查肺功能并遵医嘱长期用药。