呼吸循环衰竭可能由慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、严重感染、急性呼吸窘迫综合征等原因引起,需根据病因采取氧疗、药物支持或机械通气等治疗措施。
1、慢性阻塞性肺疾病长期吸烟或空气污染导致气道阻塞,表现为气促和低氧血症。治疗需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如布地奈德,配合长期氧疗。
2、心力衰竭心肌收缩功能下降引发肺淤血和气体交换障碍,常见夜间阵发性呼吸困难。治疗需应用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸甘油,并限制钠盐摄入。
3、严重感染脓毒症导致全身炎症反应,可能引发多器官功能障碍。需早期使用抗生素如美罗培南联合液体复苏,必要时进行血管活性药物支持。
4、急性呼吸窘迫综合征肺泡毛细血管膜损伤引起顽固性低氧血症,常见于创伤或休克后。治疗需要机械通气和肺保护性通气策略,可能需使用肌松剂如顺阿曲库铵。
出现呼吸急促、意识改变等症状应立即就医,治疗期间需监测血氧饱和度,避免剧烈活动并保持呼吸道湿润。