酒后呕吐出血可能与急性胃炎、胃黏膜撕裂、胃溃疡、食管静脉曲张破裂等原因有关,可通过药物止血、内镜治疗、静脉补液、手术治疗等方式干预。
1、急性胃炎酒精刺激导致胃黏膜急性炎症,表现为呕血伴上腹痛。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物保护胃黏膜。
2、胃黏膜撕裂剧烈呕吐引发贲门黏膜撕裂,呕血多为鲜红色。需禁食并静脉注射奥美拉唑钠、凝血酶冻干粉,严重时需内镜下止血。
3、胃溃疡长期饮酒诱发溃疡出血,呕吐物呈咖啡渣样。需使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊,合并感染时加用阿莫西林胶囊。
4、食管静脉曲张肝硬化患者酒后门脉高压加重,突发大量呕血。需紧急内镜下套扎或注射组织胶,同时输注生长抑素、特利加压素控制出血。
出现呕血应立即禁食平卧,测量血压脉搏,尽快送医排查出血原因。恢复期避免粗糙食物,戒酒并定期复查胃镜。