腰椎间盘突出微创手术总体安全,手术风险主要与患者基础疾病、椎间盘突出程度、术者经验等因素相关。
1、技术成熟椎间孔镜、椎间盘镜等微创技术已临床应用多年,具有创伤小、出血少等优势,多数患者术后次日即可下床活动。
2、精准操作术中采用C型臂或导航设备实时定位,能有效避开神经血管,降低硬膜撕裂、神经根损伤等并发症概率。
3、适应症把控严格筛选单节段突出、无严重椎管狭窄的患者,避免过度医疗。术前需完善MRI评估突出物位置与神经受压情况。
4、术后管理术后早期进行直腿抬高训练预防神经粘连,配合非甾体抗炎药缓解神经水肿,三个月内避免弯腰负重等危险动作。
术后需坚持腰背肌功能锻炼,睡眠时保持腰椎生理曲度,控制体重减轻椎间盘压力,定期复查评估康复情况。