脑出血引流可通过脑室外引流、血肿穿刺引流、开颅血肿清除术、神经内镜辅助引流等方式治疗。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、抗凝药物使用、淀粉样血管病等原因引起。
1、脑室外引流适用于脑室积血导致脑积水,通过颅骨钻孔放置引流管排出脑脊液和血液,需监测颅内压和引流液性状。
2、血肿穿刺引流适用于基底节区等深部血肿,在CT引导下穿刺抽吸血肿,创伤较小但可能存在引流不完全风险。
3、开颅血肿清除适用于大量脑叶出血或脑疝患者,通过开颅手术直接清除血肿并止血,可同时处理血管畸形等原发病灶。
4、神经内镜引流采用内镜技术精准清除血肿,创伤小于开颅手术,适用于脑室出血或脑深部血肿的微创治疗。
术后需严格监测生命体征,控制血压在安全范围,康复期配合肢体功能训练和语言康复治疗,定期复查头部影像评估恢复情况。