肝血管瘤与肝癌在CT影像上的区别主要体现在病灶形态、强化方式、生长特点和伴随症状四个方面。
1.病灶形态:肝血管瘤多呈类圆形或分叶状,边缘清晰光滑;肝癌病灶常不规则,边界模糊,可能出现毛刺或卫星灶。
2.强化方式:血管瘤增强扫描呈特征性"快进慢出"表现,动脉期边缘结节样强化,延迟期向心性填充;肝癌多为"快进快出",动脉期明显强化,门静脉期迅速消退。
3.生长特点:血管瘤生长缓慢,体积变化小;肝癌进展较快,短期内可见病灶增大,可能侵犯血管形成癌栓。
4.伴随症状:血管瘤通常无肝硬化背景;肝癌多伴有肝硬化、甲胎蛋白升高,可能出现腹痛、消瘦等全身症状。
发现肝脏占位性病变应及时就医,通过增强CT、MRI等检查明确诊断,避免自行解读影像报告。