肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、保肝药物、肝移植等方式治疗。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞反复损伤,表现为乏力、黄疸。需长期服用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物,配合水飞蓟宾胶囊保护肝细胞。
2、酒精性肝病长期过量饮酒引发肝纤维化,伴随腹胀、肝区疼痛。核心治疗为严格戒酒,使用多烯磷脂酰胆碱注射液修复肝膜,必要时输注人血白蛋白。
3、脂肪性肝病代谢异常导致脂肪沉积损伤肝细胞,常见于肥胖人群。需控制体重并服用奥利司他胶囊,联合熊去氧胆酸片促进胆汁排泄。
4、胆汁淤积性肝病胆管阻塞引发胆汁酸毒性损伤,出现皮肤瘙痒、陶土样便。可用腺苷蛋氨酸注射剂改善胆汁代谢,终末期需进行肝移植手术。
患者应限制钠盐摄入,每日蛋白质补充不超过1.5g/kg体重,避免坚硬食物划伤食管静脉,定期监测肝功能与腹部超声。