牙槽骨骨折两个月后可通过复位固定、抗感染治疗、营养支持和手术修复等方式治疗。牙槽骨骨折通常由外伤、骨质疏松、颌骨病变和长期炎症等原因引起。
1、复位固定陈旧性骨折需重新复位,采用牙弓夹板或颌间结扎固定4-6周,期间避免咬合受力。伴有牙齿松动时需同步进行牙周夹板固定。
2、抗感染治疗长期未愈可能伴发骨髓炎,需使用头孢克肟、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。感染控制后骨折愈合速度会显著改善。
3、营养支持补充钙剂、维生素D及优质蛋白促进骨痂形成,推荐牛奶、鱼类、豆制品等富含钙质食物。吸烟饮酒会延缓愈合需严格禁止。
4、手术修复严重错位愈合或骨缺损需行截骨矫形术,采用钛板固定或植骨修复。手术时机选择在伤后3-6个月炎症完全消退后进行。
治疗期间建议定期拍摄口腔CT监测骨愈合情况,保持口腔卫生并使用冲牙器清洁固定装置周围食物残渣。