肝癌肝内转移可不可以手术
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肝癌肝内转移可不可以手术
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肝癌肝内转移多数情况下可以手术。手术可行性主要取决于转移灶数量、肝功能储备、肿瘤位置、患者全身状况等因素。
1、转移灶数量单发或局限在肝叶内的转移灶适合手术切除，多发弥漫性转移通常不建议手术。术前需通过增强CT或MRI评估病灶分布。
2、肝功能储备Child-Pugh分级A级且剩余肝脏体积超过40％的患者手术风险较低。合并肝硬化者需谨慎评估肝再生能力。
3、肿瘤位置位于周边肝段的病灶更易完整切除，贴近重要血管胆管的转移灶可能需联合血管重建等复杂术式。
4、全身状况心肺功能良好、无远处转移的患者术后恢复更佳。ECOG评分0-1分是常见手术指征。
建议患者完善PET-CT、肝储备功能检测等评估，由肝胆外科团队制定个体化治疗方案。术后需定期随访监测复发。
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