宫颈癌复发后如何治疗
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宫颈癌复发后如何治疗
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宫颈癌复发可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。复发通常由原发灶残留、淋巴结转移、远处转移、耐药性等原因引起。
1、手术切除局部复发且未发生转移时可考虑根治性子宫切除术或盆腔廓清术，术后需配合辅助治疗。手术适用于病灶局限且患者身体状况良好的情况。
2、放射治疗盆腔复发首选调强放射治疗，可联合腔内照射。放疗对无法手术的局部复发有效，可能引起放射性肠炎、膀胱炎等并发症。
3、化学治疗顺铂联合紫杉醇是常用方案，贝伐珠单抗可增强疗效。化疗适用于广泛转移病例，可能出现骨髓抑制、消化道反应等副作用。
4、靶向治疗帕博利珠单抗适用于PD-L1阳性患者，安罗替尼可抑制血管生成。靶向药物需根据基因检测结果选择，可能引发免疫相关不良反应。
复发宫颈癌需多学科会诊制定个体化方案，治疗期间应加强营养支持，定期监测肿瘤标志物和影像学变化，保持积极心态配合治疗。
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