多数肾脏囊肿属于良性病变且无需特殊治疗,是否需要干预主要取决于囊肿大小、是否引起症状以及是否存在恶变风险。
1、单纯性囊肿直径小于5厘米且无压迫症状的单纯性囊肿通常只需定期随访,每年通过超声检查监测变化即可。
2、复杂性囊肿超声显示囊壁增厚或分隔的囊肿需进一步CT/MRI检查,此类囊肿可能与感染、出血有关,必要时需穿刺抽液或硬化治疗。
3、多囊肾病遗传性多囊肾可能伴随高血压和肾功能下降,需控制血压并定期评估肾功能,晚期可能需透析或肾移植。
4、恶性征象快速增大或伴有实性成分的囊肿需手术切除,病理确诊是否为囊性肾癌,术后需长期随访排除复发。
日常应避免剧烈运动导致囊肿破裂,控制血压和蛋白质摄入量,每6-12个月复查泌尿系超声监测病情进展。