食道癌的治愈率与发现早晚密切相关,早期患者5年生存率相对较高,中晚期治愈难度显著增加。
1、早期阶段:肿瘤局限于黏膜层时,通过内镜下切除或手术根治,5年生存率可达较高水平,此时癌细胞未发生转移。
2、局部进展期:肿瘤侵犯肌层或局部淋巴结,需联合放化疗和手术,治愈率较早期明显下降,可能出现吞咽困难等典型症状。
3、远处转移期:发生肝肺等远处转移时以姑息治疗为主,治愈可能性极低,常见恶病质、疼痛等全身症状。
4、综合影响因素:病理类型、分化程度、治疗敏感性及患者基础状况均会影响预后,腺癌较鳞癌预后更差。
定期胃镜筛查对高危人群至关重要,确诊后应尽早在肿瘤专科规范治疗,戒烟酒、保持营养摄入有助于改善预后。