稽留流产的主要症状包括阴道流血、下腹疼痛、妊娠反应消失、子宫停止增大。症状发展通常从早期少量出血逐渐进展为持续出血伴腹痛,严重时可出现感染征象。
1、阴道流血胚胎停止发育后子宫内膜剥离导致,初期为点滴状褐色分泌物,逐渐发展为鲜红色出血,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、保胎丸等药物进行干预。
2、下腹疼痛子宫收缩排出妊娠物引起,表现为阵发性坠痛或绞痛,伴随腰骶部酸胀,需超声确认胚胎情况后选择米非司酮片、米索前列醇片或清宫手术处理。
3、妊娠反应消失激素水平下降导致早孕反应骤减,乳房胀痛减轻,恶心呕吐症状消退,需通过血HCG及超声检查明确诊断,必要时行宫腔镜取胚术。
4、子宫停止增大孕周与宫高不符是典型体征,可能伴随胎心消失,需排查染色体异常、黄体功能不足等病因,确诊后应及时终止妊娠避免凝血功能障碍。
出现疑似症状应立即就医检查,流产后注意补充铁剂和优质蛋白,保持会阴清洁,六周内禁止盆浴及性生活。