脖子睡觉扭筋一动就疼可能由睡姿不当、颈部受凉、肌肉劳损、颈椎退行性变、落枕等原因引起，可通过热敷、按摩、药物治疗、颈椎牵引、康复训练等方式缓解。

1、睡姿不当：

睡眠时长时间保持头部过度偏转或俯卧姿势，可能导致颈部肌肉和韧带被过度牵拉。枕头高度不合适会加剧这种损伤，表现为晨起后颈部活动受限伴刺痛感。建议选择高度适中的记忆棉枕头，避免侧睡时肩膀受压。

2、颈部受凉：

夜间空调直吹或低温环境会导致颈部血管收缩，局部血液循环障碍引发肌肉痉挛。疼痛多呈持续性酸胀感，皮肤触摸发凉。睡眠时应注意肩颈保暖，使用围巾或高领睡衣隔绝冷空气。

3、肌肉劳损：

白天长期低头使用手机或伏案工作，使斜方肌和胸锁乳突肌处于紧张状态。夜间肌肉未能充分放松时，轻微动作即可诱发牵涉痛。每日可做颈部后仰、左右侧屈等舒缓运动，每次持续5-10分钟。

4、颈椎退行性变：

椎间盘含水量减少和骨赘形成会降低颈椎活动度，可能与年龄增长或慢性劳损有关。晨起疼痛常伴随手指麻木，转动颈部可能出现弹响。这种情况需颈椎MRI明确诊断，急性期可短期使用盐酸乙哌立松片缓解肌痉挛。

5、落枕：

医学称为急性颈椎关节周围炎，因睡眠中颈部肌肉保护性收缩导致小关节错位。疼痛多集中于单侧，头部转向患侧时痛感加剧。48小时内冷敷可减轻水肿，后期改用红外线照射促进血液循环。

近期应避免突然转头或提重物，睡眠时采用仰卧位并在膝下垫枕保持脊柱中立位。每日进行米字操训练：缓慢用下巴书写"米"字，每个笔画停留3秒。饮食注意补充镁元素，如食用南瓜籽、黑巧克力等食物有助于放松肌肉。若72小时后疼痛未缓解或出现上肢放射痛，需及时就诊排除颈椎间盘突出等器质性疾病。