访客接受了陈医生邀请的对话



陈医生 2007-01-20 20:51:25



您有什么需要帮助的吗？



Guest 2007-01-20 20:53:03



我母亲腰椎间盘突出，椎管狭窄，下肢已经开始麻木，要做手术吗？

陈医生 2007-01-20 20:55:07



看病情的需要，能不开刀尽量不要开刀的，现在随着医学的发展，治疗椎间盘突出方面已经开展了微创介入治疗，可以不开刀也能达到根治的目的了



Guest 2007-01-20 20:57:20



她的脊椎成s形弯曲，年龄68了，做牵引，选哪种牵引器材，能给提供一下马？

陈医生 2007-01-20 20:58:18



你母亲的椎管狭窄，是因为椎间盘突出造成椎管狭窄的，下肢已经开始麻木考虑是因为神经长时间受到压迫已有了一定的损伤了，要及时治疗，否则病情进一步发展到时只能开刀，



陈医生 2007-01-20 20:58:30



要想彻底治愈椎间盘突出，只有消除突出压迫神经的问题，

陈医生 2007-01-20 20:58:58



你所说的是保守治疗，



陈医生 2007-01-20 20:59:05



保守治疗：包括药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳，改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症，暂时缓解了症状的，但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。有一部分治疗不当反而加重病情的，造成不良后果.



陈医生 2007-01-20 21:00:07



目前能彻底根治的只有开刀和介入治疗，



Guest 2007-01-20 21:00:14



是的，但是做手术，我咨询了一下医院，说术后，麻木可以解决，但疼痛解决不了

陈医生 2007-01-20 21:01:01



你说的应该相反，疼痛好解决，麻木要有时间过程的，



陈医生 2007-01-20 21:01:35



主要的目的就是要解除突出压迫问题



Guest 2007-01-20 21:02:26



如果做手术，我是山东泰安的，我应该带他去哪里做手术好呢

陈医生 2007-01-20 21:02:43



这样吧，你把CT片传过来，我看你你母亲是上什么情况



Guest 2007-01-20 21:03:18



对不起，我在单位上班，没有带她的ct

陈医生 2007-01-20 21:03:37



我建议先不要考虑开刀，因为我这已经有很多的都是开刀后又不好的来门诊的患者



陈医生 2007-01-20 21:04:23



那你没有CT不还不能确定是椎间盘突出的，治病是要讲科学依据的，



陈医生 2007-01-20 21:04:49



你首先要了解清楚了你母亲的致病原因是什么引起的，那么你就能了解到要治好病就必需解决病因，继而你要了解各种治疗方法的治疗原理，那么你在接受任何一种治疗之前，你就会清楚这种治疗对你的病能起什么作用，起多大的作用，是怎样的治疗原理，是彻底治愈的还是暂时治愈的，会不会引起其它的副作用或危险等，也不会造成你走治疗弯路，浪费金钱和时间，



Guest 2007-01-20 21:04:58



我只知道，医生说到了做手书的程度了

陈医生 2007-01-20 21:05:18



手术治疗：要切除患部的黄韧带及上下部份椎板，分离脊髓神经，显露突出的椎间盘，环切突出部的纤维环后取出椎间盘及髓核，达到去除其对神经根压迫的目的。。虽然效果显著，但手术往往难度高，危险性极高，且创伤较大，有相当一部分的患者远期效果不是很好的，更有甚者会影响到脊柱的稳定性,并可能留下后遗症,患者往往惧怕手术。通常术后恢复期为3—6个月，严重的影响了患者的工作学习生活。所以手术治疗是要慎重考虑的.



开刀因为要铰掉椎体的椎板进入椎管，破坏了整个脊柱的原装稳定性，创伤比较大，对身体的整个术后恢复是有一定的影响的，就象用中医说的元气大伤，就象大家现在什么都是讲究原装的一样，所以，开刀是要慎重考虑的。



陈医生 2007-01-20 21:07:38



不可能的，医生在没有CT的情况下是不可能采取治疗的，我问一下，那他能凭感觉就判断是有哪节突出，要治疗哪个节段呢，万一开错了呢



Guest 2007-01-20 21:07:48



我也希望不开刀，但是有什么方法缓解他的疼痛和麻木马？先在他快下不了床了

陈医生 2007-01-20 21:09:25



这样吧，不管做什么治疗都是要CT确诊才行的，你先带你母亲支做个CT检查，然后把片子在光线好的地方，也就是背面光度要足够，用数码相机对准每张片子，拍好后，先存在电脑上看到清楚后再传到我们的邮箱，到时候经过专家会诊后会与你联系的,根据你片子的情况为你做针对性的治疗指导，、如何治疗、治疗的费用等。把片子的报告也一块拍上，



电子邮箱：bhguke@163.com ,注意：邮件要写上患者名字，性别，年龄，地区，







也可拨打椎间盘专家康复热线010-84035271进行咨询



陈医生 2007-01-20 21:09:41



我再给你说一下介入治疗的原理



陈医生 2007-01-20 21:09:58



微创介入治疗椎间盘突出的原理:是在可视影像引导及微小几乎无创伤的情况下，通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失，解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效。



同类介入治疗如：心脏介入治疗是把支架通过导管从股动脉到达血管堵塞的地方，解决堵塞的问题了，然后退出导管，从而避免了开胸手术。大在地减少了治疗费用、开刀手术可能出现的危险及术后的后遗症，这种技术现在已经应用在椎间盘的介入治疗上了，也是同样的治疗原理



椎间盘突出的微创介入治疗在目前公认是治疗椎间盘突出症既免开刀又具良好疗效的最佳手段。



陈医生 2007-01-20 21:10:16



您还有其他的问题吗？



Guest 2007-01-20 21:10:30



不是没有ct，是我没有带来

Guest 2007-01-20 21:12:05



椎间盘突出的微创介入治疗在那家医院可以做

陈医生 2007-01-20 21:12:36



哦，那你想办法把片子按我说的方法传过来，我给你送到专科医院让北京这方面的专家会诊一下再给你建议指导，你看怎样，



Guest 2007-01-20 21:13:05



好的，非常感谢

陈医生 2007-01-20 21:13:12



介入在山东我不是太清楚，你可以自己了解一下，



陈医生 2007-01-20 21:14:46



目前是激光联合臭氧的疗效为最佳，但关健要看片子后才能决定，适合你母亲的疗法就是最佳的治疗，你说呢



陈医生 2007-01-20 21:15:49



那就这样吧，你想办法把片子传来后再决定好吗



陈医生 2007-01-20 21:16:55



您还有其他的问题吗？



Guest 2007-01-20 21:18:33



奥，能不能给我提供一款好的牵引设备，买哪个厂家的好

陈医生 2007-01-20 21:19:35



我建议你不要做牵引，因为做牵引不能解决根本问题，



陈医生 2007-01-20 21:20:42



如果你就是想做牵引我是不发表意见的，



陈医生 2007-01-20 21:21:09



你可能是打听到有什么三维牵引什么的，



陈医生 2007-01-20 21:21:52



我可以告诉你，那对你母亲的病情是没有帮助的，还有可能会起反作用的，



陈医生 2007-01-20 21:22:16



你对椎间盘突出的认识还是有误区的，



陈医生 2007-01-20 21:22:35



我刚才 给你说的你都没有重视



陈医生 2007-01-20 21:22:51



我再给你说一下



Guest 2007-01-20 21:23:08



我并不知道如何治疗，都是医院的医生说的，不做手术，就牵引

陈医生 2007-01-20 21:24:24



我已经和你说了现在新的治疗方法介入和原理，你怎么不明白呢



陈医生 2007-01-20 21:24:48



你硬要去开刀我也没办法



陈医生 2007-01-20 21:25:35



开刀是最后一步棋的，如果开刀后又反复那真是什么办法也没有了



Guest 2007-01-20 21:26:11



我们这里的医院就是这么说的，所以我才上网咨询的

陈医生 2007-01-20 21:26:31



我知道，的



陈医生 2007-01-20 21:26:49



我觉得已经和你说的够清楚了，



Guest 2007-01-20 21:28:25



问题是我想现在有什么方法缓解它的疼痛

陈医生 2007-01-20 21:28:33



我知道，现在一般医院都是要求让开刀的，一方面是出于治疗方法没有跟上，一方面是出于经济的考虑，因为开刀手术能为医院带来很大的经济效益的，



陈医生 2007-01-20 21:29:09



如果疼痛厉害可以先口服止疼药的，



Guest 2007-01-20 21:29:54



止痛药对他没多大用处了

Guest 2007-01-20 21:30:44



刚开始还管用，时间长了不起作用了

陈医生 2007-01-20 21:30:53



你先把片子按我说的传过来反正你也不用花钱，经过专家会诊会给你建议后你再作决定，



陈医生 2007-01-20 21:31:21



现在就是赶紧解除压迫是最重要的。



Guest 2007-01-20 21:31:54



甲钴胺这种药

陈医生 2007-01-20 21:32:04



可以多卧床休息，或做些理疗看能缓解一下



陈医生 2007-01-20 21:32:43



吃止疼药多了会对胃肠有损害的，



陈医生 2007-01-20 21:33:07



好吧，你传片子过来后再说



Guest 2007-01-20 21:33:26



还有龙血碣对这病有什么作用

Guest 2007-01-20 21:34:37



医生还给开了这两种药

陈医生 2007-01-20 21:34:47



我刚才说了，你还是不明白，你说的包括药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳，改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症，暂时缓解了症状的，但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。有一部分治疗不当反而加重病情的，造成不良后果