老年痴呆拒绝开口吃饭可通过调整饮食环境、改善食物口感、增加陪伴互动、使用药物辅助、寻求专业护理等方式治疗。老年痴呆患者拒绝吃饭可能由认知功能下降、吞咽困难、情绪问题、药物副作用、环境不适等原因引起。

1、饮食环境：为患者创造安静、舒适的用餐环境，避免嘈杂和干扰。使用明亮的餐具和食物颜色，增强视觉吸引力。将食物摆放在患者容易看到和触及的位置，减少用餐时的挫败感。

2、食物口感：根据患者的口味和咀嚼能力，选择软烂、易吞咽的食物，如粥、蒸蛋、果泥等。避免过硬、过干或刺激性食物。将食物切成小块或打成泥状，方便患者食用。

3、陪伴互动：用餐时陪伴患者，与其进行简单交流，增加情感支持。通过鼓励和表扬，增强患者的进食意愿。避免强迫进食，以免引起反感和抵触情绪。

4、药物辅助：对于因情绪问题或吞咽困难导致的拒食，可在医生指导下使用药物辅助。例如，使用抗抑郁药物如舍曲林50mg/日改善情绪，或使用促进食欲的药物如甲氧氯普胺10mg/次增加食欲。

5、专业护理：当家庭护理无法改善患者拒食情况时，可寻求专业护理机构的帮助。专业护理人员会根据患者的具体情况，制定个性化的饮食计划和护理方案，确保患者的营养摄入。

老年痴呆患者的饮食护理需要耐心和细心，家属应多关注患者的情绪变化和身体状况，及时调整护理方式。建议每日提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、蛋、蔬菜和水果，避免高糖、高盐和高脂肪饮食。同时，鼓励患者进行适度的身体活动，如散步、简单的手部运动，以促进消化和增强体质。定期与医生沟通，评估患者的营养状况和护理效果，确保患者获得全面的健康支持。