脂肪乳和白蛋白是两种完全不同的静脉营养制剂，主要区别在于成分、功能及临床应用。脂肪乳以脂肪供能为主，白蛋白以维持胶体渗透压为主。

脂肪乳主要成分为大豆油、中链甘油三酯等脂肪微粒，属于肠外营养中的脂肪来源。白蛋白是从健康人血浆中提取的蛋白质制剂，主要成分为人血白蛋白，分子量较大。两者在制备工艺、原料来源上存在本质区别。

脂肪乳的核心功能是为机体提供必需脂肪酸和能量，每克脂肪可产生9千卡热量，适用于长期无法进食患者的能量补充。白蛋白主要维持血浆胶体渗透压，调节血管内外水分平衡，对肝硬化腹水、烧伤等低蛋白血症具有治疗作用。

脂肪乳通过静脉输注后，由脂蛋白脂肪酶分解为甘油和游离脂肪酸，进入三羧酸循环供能。白蛋白进入血液循环后直接发挥生理功能，半衰期较长，代谢产物主要通过肾脏排泄。

脂肪乳适用于胃肠功能衰竭、短肠综合征等需要全肠外营养支持的患者。白蛋白主要用于严重烧伤、急性呼吸窘迫综合征、肝移植等需要扩容和维持血容量的情况。

脂肪乳需严格控制输注速度，过快可能引发脂肪超载综合征。白蛋白输注时需监测血压、心率等生命体征，警惕过敏反应。两者均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

使用脂肪乳期间应定期监测血脂水平，避免长期使用导致肝功能异常。白蛋白输注后需观察尿量变化，肾功能不全者慎用。两种制剂均需避光保存，开启后立即使用。营养支持治疗需根据患者具体病情制定个性化方案，临床使用时应严格遵循适应证，配合其他营养素共同维持机体代谢平衡。