慢性荨麻疹可通过避免诱因、抗组胺药物、免疫调节治疗、生物靶向治疗等方式控制症状。该病通常由过敏原刺激、自身免疫异常、感染因素、遗传倾向等原因引起。
1、避免诱因:识别并回避过敏原是基础措施,常见诱因包括食物、尘螨、冷热刺激等。记录饮食与环境接触情况有助于发现诱因,日常需穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。
2、抗组胺药物:第二代抗组胺药是首选治疗方案,可能与组胺受体过度敏感有关,表现为风团伴瘙痒。常用药物包括氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定,需遵医嘱调整剂量。
3、免疫调节治疗:顽固性病例可能与Th2免疫失衡有关,表现为反复发作的血管性水肿。可考虑环孢素、奥马珠单抗等免疫抑制剂,需监测肝肾功能及感染风险。
4、生物靶向治疗:针对IgE或IL-4/13通路的生物制剂适用于传统治疗无效者,通常与自身抗体产生相关。用药期间需定期评估疗效与不良反应,避免突然停药导致复发。
保持规律作息与适度运动有助于调节免疫功能,急性发作期可冷敷缓解瘙痒,建议就诊变态反应科或皮肤科制定个体化方案。