治疗青光眼的药物主要有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、毛果芸香碱滴眼液和乙酰唑胺片等。青光眼是由于眼压升高导致视神经损伤的疾病,需在医生指导下使用药物控制眼压,避免视力不可逆损害。
1、布林佐胺滴眼液布林佐胺滴眼液属于碳酸酐酶抑制剂,通过减少房水生成降低眼压,适用于开角型青光眼和高眼压症。该药物可能引起短暂眼部刺痛或视力模糊,对磺胺类药物过敏者禁用。用药期间需定期监测眼压和角膜状态。
2、拉坦前列素滴眼液拉坦前列素滴眼液是前列腺素类似物,通过增加葡萄膜巩膜途径房水排出降低眼压,适用于原发性开角型青光眼。常见副作用包括虹膜色素加深和睫毛增生,用药后可能出现眼部充血,通常不影响继续治疗。
3、噻吗洛尔滴眼液噻吗洛尔滴眼液为β受体阻滞剂,通过抑制房水生成发挥降眼压作用,适用于各类青光眼的辅助治疗。严重心肺疾病患者慎用,可能引发支气管痉挛或心率减慢。使用前需评估患者基础疾病情况。
4、毛果芸香碱滴眼液毛果芸香碱滴眼液属于拟胆碱能药物,通过收缩瞳孔括约肌开放房角促进房水引流,对闭角型青光眼急性发作有缓解作用。可能引起调节痉挛导致视物模糊,长期使用可能加速白内障进展。
5、乙酰唑胺片乙酰唑胺片是口服碳酸酐酶抑制剂,用于青光眼急性发作或局部用药控制不佳时的全身治疗。常见副作用包括四肢麻木和胃肠道反应,长期使用需监测电解质平衡。肾功能不全患者需调整剂量。
青光眼患者除规范用药外,应避免长时间低头或黑暗环境活动,控制每日饮水量在合理范围,保持情绪稳定。建议每半年进行视野检查和眼底评估,合并高血压或糖尿病患者需同步控制基础疾病。出现眼痛、头痛伴视力骤降时须立即就医,警惕急性闭角型青光眼发作。日常可适量补充富含维生素A和花青素的深色蔬菜水果,但饮食不能替代药物治疗。