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我是一名初中教师,31岁,女,我07年春节右侧腰疼,查出肾积水,有1.7左右,经过治疗不疼了,可近两周又开始腰疼,并且只是早上醒来躺着感觉明显,起床后就不明显了.不知道我的病严重吗?该怎么治疗?谢谢

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问题描述:
我的右侧肾积水刚发病时症状知识早晨醒来躺着右侧腰涨疼,查出有1.7左右大小,已经治疗过一次,近两周早晨又疼了,白天活动是无明显感觉,只是不能憋尿,我的病严重吗?这种病能彻底好吗?影响怀孕吗?先谢谢了

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

杜永杰

杜永杰 副主任医师

临汾市人民医院 呼吸科
一般来说肾积水的多半是因为梗阻原因引起,梗阻中结石的可能性比较大,目前对于你的情况不是很清楚,建议你尽早到医院明确情况,积极治疗,肾积水治疗原则:

1.去除病因,解除梗阻。

2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。

3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。

4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。

建议疾病治愈后考虑怀孕。
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刘奇英

刘奇英 主任医师

临汾市人民医院 全科
右侧肾积水,不知原因,应该泌尿科进一步检查,恰当治疗,腰痛有否腰肌劳损可能,应看骨科,若为该情况,应睡硬板床,锻炼腰肌,必要时可理疗(超短波,周炎频谱),应该不影响怀孕。
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1、药物排石:

适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、盐酸坦索罗辛等。这些药物可通过松弛输尿管平滑肌、增加尿量等方式促进结石排出。需配合每日饮水2000毫升以上,并避免高草酸饮食。

2、体外冲击波碎石:

针对直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,利用冲击波将结石粉碎后自然排出。治疗前需评估肾功能,术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。需重复治疗者间隔时间不少于7天。

3、输尿管镜取石:

适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入输尿管镜直接取出或激光碎石。术前需排除尿路感染,术中可能发生输尿管穿孔。术后需留置双J管2-4周,预防输尿管狭窄。

4、经皮肾镜取石:

针对大于20毫米的肾结石或鹿角形结石,建立经皮肾通道后采用气压弹道或超声碎石。需严格掌握适应症,警惕出血、感染等风险。术后需监测血红蛋白变化,保持引流管通畅。

5、开放手术:

适用于合并严重解剖异常或多次微创治疗失败者,包括肾盂切开取石术、肾部分切除术等。手术创伤较大,需评估对侧肾功能。术后需密切观察尿量变化,预防肾功能代偿不全。

日常需保持每日尿量2000毫升以上,限制钠盐摄入每日低于5克,避免动物内脏、菠菜等高嘌呤高草酸食物。适度进行跳跃运动有助于小结石排出,但需避免剧烈运动导致结石移位引发肾绞痛。定期复查泌尿系超声监测积水改善情况,发现腰痛加重、发热等症状需及时就诊。长期肾积水患者建议每3-6个月评估肾功能,预防不可逆性肾损害。

早上醒来腰疼白天没事怎么回事

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