颅骨缺损的伤残等级划分需根据缺损面积、部位及功能障碍程度综合评估，主要分为一级伤残、二级伤残、三级伤残、四级伤残、五级伤残。

颅骨缺损面积超过100平方厘米且伴有严重脑功能障碍，如持续性植物状态或完全性失语。此类患者通常丧失生活自理能力，需长期医疗护理。常见于严重颅脑外伤或大面积颅骨切除术后，可能伴随癫痫发作、肢体瘫痪等症状。治疗需结合神经营养药物、康复训练及必要时颅骨修补手术。

颅骨缺损面积在60-100平方厘米之间，伴有中度神经系统后遗症，如单侧肢体肌力三级以下或中度认知障碍。患者可能部分丧失劳动能力，但保留基本生活能力。多因重型颅脑损伤或颅内感染导致，常需使用甲钴胺等神经营养药物，并配合高压氧治疗。

缺损面积30-60平方厘米且存在轻度神经功能缺损，如间歇性头痛、轻度共济失调。患者劳动能力受限但仍可从事简单工作。常见于开放性颅脑损伤术后，需定期复查头颅CT，必要时使用尼莫地平改善脑循环。

缺损面积10-30平方厘米无显著神经功能障碍，但存在颅骨凹陷或外观畸形。患者可能出现体位性头晕，需避免剧烈运动。多由局限性颅骨骨折引起，可考虑钛网修补术改善外观。

缺损面积小于10平方厘米且无神经系统症状，仅表现为局部颅骨凹陷。患者劳动能力不受影响，但需防护缺损区域免受外力冲击。常见于颅骨钻孔引流术后，一般无须特殊治疗。

颅骨缺损患者应避免剧烈运动及高空作业，日常注意保护头部免受碰撞。饮食需保证优质蛋白和维生素B族摄入，促进神经修复。定期进行神经系统检查与影像学评估，缺损面积较大者建议在伤后3-6个月评估颅骨修补手术指征。康复期可配合针灸、经颅磁刺激等物理治疗改善神经功能。