人流后复查发现盆腔积液可能由术后正常渗出、感染、子宫收缩不良、凝血功能异常或激素水平紊乱等原因引起，需结合积液量及伴随症状判断处理方式。

1、术后正常渗出：

人工流产术后宫腔内创面会有少量炎性渗出，属于正常生理现象。超声检查可见盆腔积液深度通常小于10毫米，无发热腹痛等症状。此类积液会在术后1-2个月经周期内逐渐吸收，建议保持外阴清洁并定期复查。

2、生殖系统感染：

手术操作或术后护理不当可能导致子宫内膜炎、输卵管炎等感染。积液多呈浑浊状，伴有下腹坠痛、异常分泌物或发热。需进行白带常规和血常规检查，确诊后需在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠联合甲硝唑。

3、子宫复旧不良：

流产后子宫收缩乏力会导致宫腔积血逆流至盆腔，超声显示积液内可见细密光点。多与多次流产史或哺乳期妊娠有关，可遵医嘱使用缩宫素注射液促进子宫收缩，配合益母草颗粒等中成药调理。

4、凝血功能障碍：

患者本身存在血小板减少症或服用抗凝药物时，术后创面持续渗血可能形成血性积液。需完善凝血四项检查，必要时输注凝血因子或使用氨甲环酸等止血药物，同时治疗原发疾病。

5、内分泌失调：

妊娠终止后激素水平骤降可能影响盆腔血管通透性，导致渗出增加。常见于孕周较大或卵巢功能异常者，表现为无痛性清亮积液。可通过雌孕激素序贯疗法调节周期，配合桂枝茯苓胶囊改善微循环。

术后需避免剧烈运动和重体力劳动，穿着宽松棉质内裤并每日清洗外阴。饮食上多摄入猪肝、菠菜等含铁食物补充失血，适量饮用红糖姜茶促进血液循环。两周内禁止盆浴及性生活，出现持续腹痛或发热需立即就诊。定期复查超声观察积液变化，多数患者在3个月内可完全恢复。