慢性缩窄性心包炎是一种由于心包长期炎症导致心包增厚、纤维化,进而限制心脏正常舒张功能的疾病。治疗包括药物控制症状、手术切除增厚心包,以及术后康复管理。慢性缩窄性心包炎通常由结核感染、心脏手术、放射治疗或自身免疫性疾病引起,症状包括呼吸困难、疲劳、下肢水肿等。
1、药物治疗:用于缓解症状和控制炎症。常用药物包括利尿剂如呋塞米减轻水肿,抗炎药如布洛芬缓解疼痛,抗结核药物如异烟肼治疗结核感染。药物治疗虽不能根治,但可改善患者生活质量。
2、手术治疗:心包切除术是根治方法。手术通过切除增厚的心包,恢复心脏正常舒张功能。手术方式包括开胸手术和微创手术,具体选择取决于患者病情和术后需密切监测心功能和并发症。
3、术后康复:术后康复包括心功能监测、药物调整和生活方式改善。定期复查心电图和超声心动图,评估心功能恢复情况。药物调整包括继续使用利尿剂和抗炎药,必要时使用抗心律失常药物。生活方式改善包括低盐饮食、适量运动和戒烟限酒。
慢性缩窄性心包炎的治疗需要综合药物、手术和康复管理,早期诊断和干预可显著改善预后。患者应定期复查,遵医嘱用药,保持健康生活方式,以降低复发风险和提高生活质量。