小孩发烧畏寒怕冷可能由病毒感染、细菌感染、免疫反应、环境温度变化、脱水等原因引起。

1、病毒感染：

儿童发热伴寒战常见于流感、呼吸道合胞病毒感染等。病毒刺激体温调节中枢导致产热增加，体表血管收缩引发畏寒感。需保持室内温湿度适宜，监测体温变化，必要时在医生指导下使用抗病毒药物。

2、细菌感染：

中耳炎、肺炎链球菌感染等细菌性疾病常引起高热寒战。细菌内毒素直接作用于下丘脑体温中枢，可能伴随耳痛、咳嗽等症状。需进行血常规等检查，根据病原学结果选择抗生素治疗。

3、免疫反应：

疫苗接种后可能出现低热伴畏寒，属于正常免疫应答。体温升高幅度通常不超过38.5℃，持续1-2天可自行缓解。建议多饮水观察，避免过度包裹加重体温升高。

4、环境温度变化：

冬季衣着过少或夏季空调直吹可能导致体温调节异常。婴幼儿体表面积大更易散热，突然接触冷空气时会出现生理性颤抖。应注意增减衣物，维持室温在24-26℃为宜。

5、脱水：

发热时水分蒸发加快，血容量不足会影响体温调节。表现为口唇干燥、尿量减少，严重时可出现嗜睡。应少量多次补充口服补液盐，必要时静脉补液治疗。

患儿发热期间建议保持清淡饮食，可食用米粥、面条等易消化食物，避免油腻辛辣。适当补充维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃。注意监测体温变化，体温超过38.5℃可物理降温，如温水擦浴、退热贴等。保证充足休息，避免剧烈运动。若持续高热超过3天或出现精神萎靡、抽搐等症状需及时就医。保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次，湿度维持在50％-60％有助于呼吸道舒适。