脑外伤癫痫病一般不能自愈，需要积极治疗控制发作。脑外伤癫痫病通常由外伤后脑组织损伤、神经递质紊乱、异常放电等因素引起，可通过抗癫痫药物、手术治疗、神经调控等方式干预。

脑外伤后癫痫是颅脑损伤的常见并发症，由于外伤导致脑组织结构性损伤或代谢异常，引发神经元异常同步放电。这种情况通常需要长期规范治疗，单纯依靠自身修复难以完全消除异常放电灶。早期使用抗癫痫药物能有效减少发作频率，常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等，需根据发作类型和患者个体情况选择。对于药物难治性癫痫，可考虑手术切除致痫灶或迷走神经刺激术等治疗方式。

约两成患者在规范治疗数年后可能达到临床治愈标准，但多数患者需持续用药控制。若未及时干预，反复癫痫发作可能导致脑功能进行性损害，甚至出现认知障碍或精神行为异常。外伤后三个月内出现的早期癫痫发作，部分患者随着脑水肿消退和损伤修复，发作可能暂时缓解，但仍存在远期复发风险。

脑外伤癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素，定期复查脑电图监测病情变化。家属需学习癫痫发作时的急救措施，如保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等。饮食上适当增加富含镁和维生素B6的食物如坚果、全谷物，有助于神经功能稳定，但所有治疗均需在神经科医生指导下进行。