1型糖尿病目前尚无法彻底治愈,但可通过胰岛素替代治疗和生活方式管理实现长期血糖控制。1型糖尿病是胰岛β细胞自身免疫性破坏导致的胰岛素绝对缺乏,需终身依赖外源性胰岛素。
1型糖尿病患者的胰岛功能通常不可逆性丧失,医学界尚未发现能完全恢复胰岛β细胞功能的治疗方法。现阶段治疗核心是通过每日多次胰岛素注射或胰岛素泵治疗,模拟生理性胰岛素分泌模式。血糖监测技术持续进步,动态血糖监测系统与胰岛素泵的联合使用可显著提高血糖达标率。严格的饮食管理配合规律运动有助于减少血糖波动,降低急慢性并发症风险。
近年来干细胞移植、免疫调节治疗等新型疗法在临床试验中显示出一定潜力,但均存在技术限制和个体差异。胰腺或胰岛细胞移植虽能暂时实现胰岛素独立,但需长期使用免疫抑制剂且存在供体短缺问题。基因编辑技术为未来根治提供理论可能,但目前仍处于基础研究阶段。
1型糖尿病患者应建立规范的血糖监测记录,定期进行糖化血红蛋白检测和并发症筛查。营养师指导下的碳水化合物计数法可优化餐前胰岛素剂量调整。建议参加糖尿病教育课程掌握低血糖应对技能,随身携带医疗警示卡。保持适度有氧运动有助于改善胰岛素敏感性,但需注意运动前后血糖变化规律。心理支持对青少年患者尤为重要,家庭和社会支持系统能帮助患者建立积极治疗态度。