小孩发高烧时使用酒精擦拭身体降温效果有限且存在风险，物理降温更推荐温水擦浴、减少衣物、调节室温等方法。

1、酒精挥发降温：

酒精蒸发时能短暂降低皮肤表面温度，但效果持续时间短且可能引起寒战。儿童皮肤薄嫩，酒精易通过皮肤吸收，可能导致酒精中毒或过敏反应。

2、刺激皮肤风险：

高浓度酒精会破坏皮肤屏障功能，引发干燥、红肿或灼伤。婴幼儿体表面积相对较大，酒精经皮吸收率是成人的3倍，更易出现毒性反应。

3、体温调节紊乱：

酒精擦拭会使体表血管剧烈收缩，虽然暂时降低皮肤温度，但可能阻碍体内热量散发，导致核心体温反而升高，出现反弹性发热。

4、呼吸道刺激：

酒精挥发产生的蒸汽可能刺激婴幼儿呼吸道黏膜，诱发咳嗽或呼吸困难。特别是患有哮喘等基础疾病的儿童风险更高。

5、掩盖病情判断：

酒精降温可能暂时降低体温读数，掩盖发热程度和热型特征，影响医生对感染严重程度的判断，延误抗感染治疗时机。

儿童发热时应保持环境温度22-24℃，穿着单层棉质衣物。体温超过38.5℃可进行温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐，避免脱水。若持续高热超过24小时、出现嗜睡或抽搐等症状，需立即就医。注意观察患儿精神状态变化比单纯关注体温数值更重要，退热治疗的核心是改善舒适度而非强行降温。