北海市人民医院
皮肤性病科
艾滋病人伤口治疗需特别注意感染风险,及时清洁消毒并预防继发感染。艾滋病患者由于免疫系统受损,伤口愈合能力较差,容易发生感染,因此伤口处理应更加谨慎。治疗包括局部清洁、使用抗菌药物、必要时缝合或引流,同时需加强全身免疫支持。
1、局部清洁:伤口处理的第一步是彻底清洁。使用生理盐水或温和的消毒液如碘伏清洗伤口,去除污物和坏死组织,避免使用刺激性强的消毒剂,以免损伤周围健康组织。清洁后,用无菌纱布覆盖伤口,保持干燥和清洁。
2、使用抗菌药物:艾滋病患者伤口易感染,可局部涂抹抗菌药膏,如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,预防细菌感染。若伤口已感染,需根据细菌培养结果选择敏感抗生素,必要时口服或静脉注射抗生素。
3、缝合或引流:对于较深或较大的伤口,可能需要缝合以促进愈合。缝合时需确保伤口清洁,避免感染。若伤口有脓液或渗出物,需进行引流,排出积液,减少感染风险。引流后定期更换敷料,保持伤口清洁。
4、加强免疫支持:艾滋病患者免疫系统功能低下,需通过抗病毒治疗ART控制病毒载量,提高免疫力。同时,补充营养,如高蛋白饮食、维生素和矿物质,增强身体修复能力。必要时可注射免疫增强剂,如胸腺肽或干扰素,促进伤口愈合。
5、定期复查:艾滋病患者伤口愈合较慢,需定期复查,观察伤口愈合情况,及时调整治疗方案。若伤口出现红肿、疼痛、渗液等感染迹象,需立即就医,避免感染扩散。
艾滋病人伤口治疗需综合局部处理和全身支持,及时清洁消毒、使用抗菌药物、必要时缝合或引流,同时加强免疫支持和定期复查,确保伤口顺利愈合,避免感染并发症。